신종플루

- 일반적인발열(37.8℃이상)과기침, 콧물이나거나또는목이아프
거나 하는 호흡기 증상이 주로 발생합니다. 다만, 사람들에 따라서
는메스꺼움, 무력감, 식욕부진, 설사와 구토증상이함께나타나기도
합니다.
신종플루는 무엇인가요? 신종플루는 인플루엔자A(H1N1)의 별칭이며,
독감의 일종으로 전염속도는 빠르나 합병증, 사망률은
통상적인 계절 독감과 유사합니다.
신종플루는무엇인가요?
●신종플루의국내치사율은0.08%로여느계절독감보다낮습니다.
●신종플루의임상적특성은계절독감과거의유사합니다.
- 환자의기침이나재채기를통해유출된바이러스는보통1~2미터이내로퍼지며, 그바이러스가
주변사람의입이나코또는손을통해전파됩니다.
- 신종플루의 잠복기는 7일입니다. 해외를 다녀오면 7일간 자택격리 및 열이 나는지 감시하라는
이유가바로최장잠복기가7일이기때문입니다.
●신종플루의역학적특성은겨울에유행하는독감과전파경로가동일합니다.
<각 유행성 질병의 치사율>
※ 치사율은 발생환자 중 사망자 비율 (출처/세계보건기구)
조류
인플루엔자
치사율(%) 60 10 0.08 0.4 0.2
사 스
국 내 WHO(해외)
신종플루
일반 독감
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만성폐쇄성 폐질환(만성기관지염, 폐기종), 기관지 확장증, 진폐증, 기관
지 폐형성 이상, 천식 등
☞ 거점병원은 의사의 진단에 따라 이용환자에게 치료제를 직접 처방할 수 있으며, 기타 일반 의료기관은 의사의 처방에
의해 거점약국에서 치료제를 투약 받을 수 있음.
<치료제 투약 대상군>
65세 이상 노인
폐질환
무비장증, 비장기능이상, HIV 감염자, 화학요법 치료로 면역저하유발,
스테로이드 등 면역억제제 한 달 이상 복용, 기타 면역억제 치료자
면역저하자
선천성 심장질환, 만성 심부전, 허혈성 심질환 등
(※ 단순 고혈압 제외)
만성심혈관질환
인슐린이나 당뇨 경구 혈당 강하제를 필요로 하는 당뇨병
신장질환 신증후군, 만성신부전증, 신장이식 환자 등
만성간질환 간경변 등
악성종양
만
성
질
환
자
59개월 이하 소아
임산부
신종플루는 건강한 사람의 경우 충분한 수분섭취와
휴식으로 자연치유가 됩니다.
신종플루의치료법
- 치료제는신종플루환자중중증합병증이예견되는고위험집단에게투약됩니다.
●신종플루에걸려도건강한사람의경우치료제(항바이러스제) 투약없이대다수자연치유가
됩니다.
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신종플루의 예방비결은‘생활 속 작은 실천’입니다.
제대로 관리하면 충분히 예방이 가능합니다.
신종플루의예방법
- 화장실에다녀온후, 재채기또는기침뒤에반드시손을씻으십시오.
- 손을자주씻고손으로눈, 코, 입을만지는것을피하십시오.
- 발열이나호흡기증상이있는사람과는접촉을피하십시오.
- 잘먹고규칙적으로식사하며자주운동하십시오.
- 만약아픈사람을간호하고있다면, 꼭마스크를착용하십시오.
●신종플루예방을위해반드시다음수칙을실천하십시오.
신종플루 바이러스의 환경 생존성은
뛰어난 편이 아니라 일반적인 가정용
소독제(염소계 소독제 등)로도
충분히 소독이 가능합니다.
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●신종플루의해외발생현황은총170여개국에서182,166명의환자가발생하였고, 사망자는
1,799명에이른것으로조사되었습니다(8.28, WHO).
확진자수
50000
40000
30000
20000
10000
0
미국
47,955
호주
35,000
브라질
5,856
홍콩
10,468
태국
15,000
일본
7,544
한국
4,293
정부는 중앙인플루엔자대책본부를 중심으로 예방백신 확보,
치료거점병원 지정·운영 등 24시간 비상대응방역체계를
가동하고 있습니다.
1. 국내외 발생현황
정부비상대응방역체게및조치사항
- 감염경로는외국입국자(4~6월) →확진환자접촉자및국제행사참가자(6~7월) →학교, 군부
대등지역사회감염(7월이후)으로파악되고있습니다.
- 확진환자의구성을보면외국입국자45.6%, 지역사회감염40.4%, 환자접촉자13.2% 순이고,
연령은10~20대가71.8%로젊은층의비중이높게나타났습니다.
●국내에서는5.1 첫환자가발생한이후9.4 현재확진환자수는5,017명이며, 거의대부분완치
되었고4명이사망하였습니다.
미 국
호 주
브라질
홍 콩
태 국
일 본
한 국
환 자 수
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2. 정부의 비상방역체계 주요 조치사항
해외 유입 단계 (4∼6월)
지역사회 확산 시작단계 (7∼8월)
- 전체공항입국자로발열감시대상을확대하였습니다(4.27).
- 위험지역입국자및확진환자동승객에대한전화추적조사를실시하였습니다(5.2∼7.21).
- 기내·공항(4.27)은물론, 해외유학생하계방학입국대비현지홍보도강화하였습니다(5.28).
- 군, 학교등단체활동에대한방역대책시행, 대규모문화체육행사개최시방역관리및사업장
예방교육등을실시하였습니다.
쪾방학 중 신종플루 유행 위험국가를 다녀 온 학생은 7일간 자택격리 등 집중관리
●첫환자발생직후중앙인플루엔자대책본부를설치하고, 국무총리실에서일일상황을점검하는
등「주의」단계에따른비상체계를가동하였습니다(5.1).
●학교등지역사회로감염이확산됨에따라「경계」단계를발동하였고(7.21), 시도및시군구에
대책본부를구성하였습니다(7.22).
●일반국민, 학생, 임신부등에대한개인행동요령을마련하고, 국민홍보를강화하였습니다.
- 치료제의약품·보호장비등추가비축하고, 보건소등에공급하였습니다.
쪾치료제(52만 명분), 마스크(45만 개) 등 보건소, 거점병원·약국 공급(8.17~)
- 거점병원을5개소(197병상)에서455개소(8,649병상)으로확대·지정하였습니다.
●고위험군조기치료를위한대응체계를구축하였습니다.
입국단계방역결과
각 나라별로 지역사회 감염 확산시기를 살펴볼 때
▶일본(5월 중순) ▶중국(6월 중순)에 비해 ▶한국(7월 중순)은 인근 국가
보다 1~2개월 지연시킨 것으로 조사. 이는 해외 유입단계의 방역이 매우
효과적으로 실시된 결과임.
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가을철 감염확산 대응방안
▶“사망자및사회경제적부담최소화”라는구체적인목표아래중앙과시군구에「민관합동신종
인플루엔자대책위원회」를구성하고, 의사협회등의료계와민간전문가의참여하에전방위적인
대응체계를수립하였습니다.
●중앙인플루엔자대책본부를국가재난관리수준의범정부적대응체계로강화하였습니다.
- 연내1,000만도즈(2회접종시5백만명분)의예방접종물량을확보하였습니다.
쪾녹십자사 생산 700만 + 외국제약사(GSK) 수입 300만 공급 확정
쪾내년 1∼2월, 녹십자사 생산량 500만 도즈에 대해서는 면역증강제를 사용하여 2∼4배로 생산량을 확대
할 계획입니다.
●대유행에대비, 예방백신물량을이미확보하였습니다.
대응목표 환자 조기발견·치료, 백신접종 등 선제적 대응으로 중증환자와 사망자
발생 및 사회경제적 부담 등“피해 최소화”
2회 접종을 기준으로 계획을 수립하고 있으며, 추후 외
국 및 국내 임상시험 결과 1회 접종이 가능한 경우 접종
대상 확대 가능
- 백신허가과정은안전성을확보하면서최대한신속하게진행하겠습니다.
쪾백신생산 경험이 있는 외국은 9∼10월경에 생산이 가능하나, 백신생산 경험이 없는 우리나라는 안전성
확보를 위해 선진국보다 1~2개월 늦은 11월에 생산할 예정입니다.
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- 11월중순부터예방접종을시작하여, 내년2월까지접종을완료할예정입니다.
- 우선접종대상은전국민의27%인약1,336만명입니다.
쪾우선접종대상자 : 전염병 대응요원 등 보건요원, 군인·초중고생, 아동·임신부·노인 및 만성질환자 등
취약계층
쪾단체접종, 저소득층 등은 보건소에서 무료 접종하고, 이외의 대상자는 의료기관에서 접종(단, 진찰료 및
접종비용은 본인부담, 백신 비용은 무료)
●전국민의27%에대한우선접종을통해대유행을효과적으로차단할수있습니다.
- 전체국민의20% 수준까지치료제를확보하겠습니다.
쪾기존 비축분 531만 명분(인구의 11%) 이외에 500만 명분 추가확보 (예비비 938억원 지출 예정)
쪾현재 보건소, 거점병원·거점약국 등에 52만 명분의 치료제 배분
- 고위험군등에대한적시투약으로병세악화및감염확산을방지해나겠습니다.
쪾투약대상은 신종플루 의심입원환자, 외래환자 중 고위험군(임신부, 영유아, 노인, 만성질환자) 및 폐렴의
심환자 등
●예방백신접종전까지는치료제투약을통해감염확산을차단하고있습니다.
- 중증환자를위해거점병원455개(8,649개병상)를지정하였습니다.
쪾치료제 사전 제공 및 마스크 등 보호 장비 등 배분
- 효율적투약관리를위한거점약국552개(향후2,000개로추가예정)를지정하였습니다.
- 거점병원·약국에종사하는의료진을위해치료제를지원할예정입니다.
- 거점병원의격리진료공간설치·운영에따른실비지원을검토하고있습니다.
●중증환자관리를위한거점병원등의운영에만전을기하겠습니다.
- 집단생활시설(학교·학원, 군·전경, 사회복지시설등)의예방관리, 환자발생시대처방안등의
지침을마련하여시행하고있습니다.
쪾학교 내 환자발생시 학교장이 방역기관과 협의하여 휴교 등 조치
- 대규모문화·체육행사개최자제를권고하고, 행사시지켜야할관리요령을개발하여보급하고
있습니다.
쪾발열검사로 의심환자 조기발견, 발열센터 운영 및 의료진 상주, 개인 위생교육 및 홍보 등 조치 시행
●집단생활시설의관리강화로유행및전파를차단하고있습니다.
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◆정부에서는신종플루로인한국민여러분의불편과피해가최소화되도록철저한대비책
을마련하여시행하고있습니다.
◆처음경험하는전염병이어서다소간의혼선과불편이있을수있습니다만예전에사스
(SARS)와 조류인플루엔자를 성공적으로 막았던 경험을 바탕으로 체계적인 대응체계
를구축하여철저히대응하고있습니다.
◆긴장을푼느슨한대응태도도바람직하지않지만, 막연한불안감은더큰문제를불러올
수있습니다. 예방백신과치료제확보, 범정부적·민관대응체계구축등정부의대응능
력을믿고따라주신다면이번위기도어렵지않게넘길수있습니다.
◆‘개인위생’과‘제때 진료받기’그리고‘차분한 대응자세’라는 기본원칙이 신종플루로
인한사회적비용을최소화할수있는최선의방안입니다.
당부의말씀
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정부 대응정책 및 예방법과 관련 Q&A
Q & A
백신 관련 Q&A
●계절인플루엔자백신은신종플루에효과가있는지?
- 계절인플루엔자백신은신종플루에는예방효과가없음.
- 반드시신종인플루엔자백신을별도로접종받아야면역이성립됨.
●폐렴구균백신이필요한지?
- 폐렴구균백신(PPSV23)을접종받아도신종플루감염예방에는도움이되지는않음.
- 그러나바이러스성폐렴에이은폐렴구균성2차폐렴예방에도움이되며, 고위험군이나65세이
상의고령자의중증질환진행방지에도움이될수는있음.
●신종플루백신을접종받으려면미리예약을하여야하는지?
- 신종플루백신은예방접종우선순위에따라무료접종되며미리예약할필요없음.
- 현재예방백신의접종횟수, 정확한접종가능시기등이결정되지않은상황이며향후허가사항
에따라서세부접종계획을정밀하게수립하여시행할것임.
●현재백신생산및확보는어떤상황인가? 다른나라에비해얼마나확보했는가?
- ’10년2월까지확보가능물량은약1,500만회분(도즈)임. 외국의경우, 미국, 캐나다등선진국
은어느정도백신을확보한반면, 백신생산시설이없는국가는백신확보가불투명한상황임. 우
리나라는국민27%수준을접종할수있는예산을확보한상황이며다각적방법으로백신확보
를추진하고있음.
●만약녹십자국내생산분을제외하고나머지해외제조사의백신을충분량확보하지못했을경우
대비책은있는가?
- 면역증강제를사용하여국내제조사의백신생산을2~4배로확대하고, 해외제조사방문·협의
등을통해백신공급물량을최대한확보할예정임. 일단은녹십자에서생산된것으로단계적으
로접종하고내년에는외국에서구입하는분량을합쳐서순차적으로접종해나갈것임.
별첨1
청와대 정책소식
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치료제 관련 Q&A
●선진국에비해백신확보시점이늦어충분한물량확보를못했는데, 원인은?
- 아직신종플루백신이허가된나라는없음. 전세계적으로자국에우선판매하기때문에구하는
것도쉽지않음. 우리나라는녹십자를중심으로생산하고있기때문에신속하게허가해서백신
을접종하도록할것임.
●대유행전(11월)에국민들에게접종이가능한가?
- 식품의약품안전청의 허가 후 11월 중순경부터 접종할 계획임. 일단은 녹십자에서 생산 백신과
해외구입백신으로단계적으로접종하고내년에는면역증강제사용백신및외국에서추가구입
하는분량을합쳐서순차적으로접종해나갈 것임.
●백신접종대상자는? 선정사유와절차? 접종우선순위는?
- 접종대상으로는전염병대응요원, 아동·임신부·노인등취약계층, 초중고학생, 군인등이며,
9월중예방접종심의위원회등전문가자문후최종결정할예정임.
●치료제는어떠한원칙으로투약되는가?
- 치료제는신종플루환자중사망, 폐렴등중증합병증발생을방지하기위한목적으로다음과같
은경우에투약함.
쪾합병증 발생 우려가 높은 고위험군 급성열성호흡기질환자
쪾급성열성호흡기질환으로 인한 폐렴 등 합병증으로 입원중인 환자
쪾고위험군이 아니더라도 열이 지속되거나 기침, 가래, 호흡곤란 등 폐렴이 의심되는 경우에 의사 판단
하에 투약
쪾의사가 임상적 진단으로 치료제 투약대상을 판단하여 처방하는 경우
- 거점치료기관을 이용한 환자는 직접 처방이 가능하며 기타 일반 의료기관을 이용한 경우에는
거점약국에서치료제를구입할수있음.
●현보유량으로충분한대응이가능한가?
- 연내국민의20%까지치료제를확보하여적극적으로치료할계획임.
쪾기존 비축분 531만 명분(인구의 11%) 이외에 500만 명분 추가확보
쪾현재 보건소, 거점병원·거점약국 등에 52만 명분의 치료제 배분
●타미플루가고위험군에도효과가있는지?
- 세계보건기구(WHO)에따르면치료제는
쪾고위험군에서 인플루엔자의 중증진행과 사망을 감소하는 효과가 있으며, 이는 전 세계 보건전문가의 일
치된 견해임.
●유효기간연장(약효연장) 타미플루도효과가있는가?
- 외국의 경우, 국가가 비축한 치료제에 대하여 약효연장 프로그램(Shelf Life Extension
Programme)을운영하고있음.
- 우리나라에서도약효연장프로그램을적용, 식품의약품안전청약효시험을거쳐비축타미플루
의유효기간을연장(84개월, 단25℃이하보관시)하였음(’08년9월).
- 따라서신종플루환자치료목적으로사용해도아무런문제가없음.
●평소예방적요법으로투약을하지않는이유는?
- 예방을위해장기복용을할경우에는내성이나부작용발생등의가능성이높아세계보건기구
도치료제의예방투약을권고하지않고있음.
●치료제강제실시는왜추진하지않는가?
- 정부는모든수단을강구하여치료제를확보하는데최선을다하고있으며, 현재까지는필요한
물량을정상적으로구매하는데특별히문제가없음.
- 특허를무력화시키는조치는국제적으로인정될만한비상사태에하는것으로, 국제적신뢰관계
를고려해야함.
●임신부에대한투약은가능한가?
- 임신부는질병관리본부가정한‘고위험군’에해당되며인플루엔자증상이있는경우치료제투
약이가능하며
- 이미세계보건기구에서도임산부인신종플루의심환자에게치료제즉시투약을권고하고있음.
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치료 거점병원/거점약국/보건소 관련 Q&A
● 치료거점의료기관의수가너무적은것은아닌지?
- 치료거점의료기관은신종인플루엔자환자의전문적진료와치료를위한것으로서각시·군·
구당1개소이상을지정토록하고있음.
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<신종플루관련문의및상담>
□ 129 (보건복지가족부콜센터)
□ 1339 (응급의료정보센터)
□ 1577-1000 (국민건강보험공단콜센터)
- 치료거점의료기관에서는입원이필요한상황에서신종플루환자의우선적대응을수행하며, 환
자의치료를원활히수행할목적으로설치되었음.
- 치료거점 의료기관이 아닌 일반 의료기관에서도 외래 진료 및 처방이 가능하므로 경증 환자를
포함한모든환자치료를치료거점의료기관에의존할필요는없음.
● 모든신종플루환자는반드시음압격리병상에입원하여야하나?
- 경증환자의경우에는입원은물론치료제도투약받을필요가없으나,
- 폐렴등중증의입원환자의경우, 호흡기치료를받아야하는경우도있으며이경우, 음압병상
이 아니어도 별도 격리병상, 또는 인근 환자와 2m 이상 떨어져서 분리된 공간에서 치료받으면
됨.
●보건소가신종플루환자진료를하는지?
- 기존에보건소를이용해왔던환자들에대해보건소에서도신종플루환자진료가가능하지만,
- 신종플루의대규모유행에대비하여, 보건소기능을지역내신종플루감염예방활동중심으로
체계를변환하였으며
- 현재진료보다는집단환자발생에대한관리, 거점의료기관지원등에주력하고있음.
※보건소당의사수는3.7명(2007년기준)으로한계가있음을감안해야함.
- 국민들에게는의심증상이있을경우에는일반의료기관을방문할것을권고함.
●신종플루검사비보험혜택은?
- 8월18일부터신종플루의심환자에대해서는건강보험급여을인정해주고있으며, 보험적용시
검사비의 30~50%(12,650원~79,530원)만 본인이 부담하지만, 의심환자가 아닌 경우에는 전
체비용(132,500원)을본인이부담함.
●병·의원이전부문을닫은심야에열이치솟거나신종플루와비슷한증상이나타난다면?
- 주거지와가까운의료기관의응급실을이용하며당번약국을통해서투약받을수있음.
- 129콜센터, 1339응급의료정보센터, 건강보험콜센터(1577-1000)를통해서주말진료도안내
토록하겠음.
청와대 정책소식
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1. 외출후나다중이많이모이는장소를다녀오신후에는반드시손을씻으시고, 얼굴에손
대지말고, 평소손씻기를생활화합시다.
2. 기침과 재채기를 할 때에는 반드시 휴지나 손수건으로 가리고 하시거나 옷으로 가리시
는등기침에티켓을지킵시다.
3. 발열및호흡기증상이있을경우에는학교나학원, 기타사람이많이모이는장소를피
하시고외출을삼갑시다.
4. 발열과호흡기증상(기침, 목 아픔, 콧물이나코 막힘중하나이상)이 있으면마스크를
착용하고가까운의료기관에내원하여진료받읍시다.
5. 특히 고위험집단(만성 심장폐질환이나 천식, 당뇨병 환자, 비만이거나 임신부인 경우,
65세이상노인인경우)에는신종인플루엔자로인해서중증으로진행될수있으므로발
열과호흡기증상이나타나면인근의료기관에서바로진료받고투약받읍시다.
6. 고위험군이아니더라도열이지속되거나호흡이곤란하거나가슴통증, 의식저하등의증
상이있는경우에는바로의료기관에서다시진료를받고투약받읍시다.
7. 평소건강생활로면역력을증강시켜서신종플루를이겨냅시다.
- 수면을충분히취합시다.
- 영양분을골고루섭취합시다.
- 음주를삼가고술잔을돌리지맙시다.
- 흡연도신종플루의위험요인이됩니다.
- 개인식기를사용하고숟가락, 젓가락도개별적으로사용합시다.